صور كريس شتاين / غيتي
هل بدأ كلبك يعرج فجأة على إحدى ساقيه الخلفيتين؟ هناك العديد من الأسباب المختلفة للعرج في الكلاب. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعرج هو تمزق الرباط الصليبي.
ما هي إصابة الرباط الصليبي؟
هناك نوعان من الرباط الصليبي في مفصل ركبة كلب. تربط الأربطة عظم الفخذ (عظم الفخذ) بالقصبة (عظمة الساق). هذا يستقر مفصل الركبة. يمكن أن يحدث تمزق في الرباط تمامًا (تمزق صليبي كامل) أو جزئيًا (تمزق صليبي جزئي). كما يطلق على المسيل للدموع الكاملة المسيل للدموع ACL أو CCL ، والصليبي المدمر هو إصابة مؤلمة ومثبطة. في حين لا تهدد الحياة ، يجب معالجتها.
علامات إصابة الرباط الصليبي في الكلاب
عندما يتمزق الرباط الصليبي ، يتحرك الظنبوب بحرية من أسفل عظمة الفخذ ، مسبباً الألم والعرج. العرج المفاجئ في الساق الخلفية غالبًا ما يكون أول علامة على الإصابة. يمكن أن تتفاقم العرج مع النشاط وتتحسن مع الراحة. إذا بقيت إصابة دون معالجة ، تحدث التغيرات المفصلية بسرعة. وهذا يؤدي إلى العرج المزمن والانزعاج. إذا كان الكلب يظهر فجأة علامات الألم أو العرج ، فأخذه إلى الطبيب البيطري في أقرب وقت ممكن.
أسباب إصابة الرباط الصليبي
السببان الرئيسيان لتمزق الرباط الصليبي في الكلاب هما تنكس الرباط والرضوض. يمكن أن تنتج المسيل للدموع عن إصابة رياضية في كلب سليم. قد يعني هذا الهبوط "خطأ" عند الجري أو القفز. الكلاب التي تعاني من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة لهذا النوع من الإصابات ، لأنها تحمل وزنًا أكبر وتكون عرضة للانحطاط في الرباط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض أنواع / سلالات الكلاب مهيأة لإصابات الرباط الصليبي بما في ذلك الروت وايلر ، مستردو لابرادور ، نيوفاوندلاندز ، تيري ستافوردشاير.
العلاج والوقاية
الإدارة الطبية ، التي تتكون من العلاج الطبيعي والتحكم في الوزن) هي ناجحة بشكل متفاوت في الحصول على الكلب للعودة إلى الأنشطة الطبيعية. الكلاب الصغيرة (أقل من 25-30 رطلاً) أفضل من الكلاب الأثقل. سوف تصاب هذه الكلاب بهشاشة العظام في مفصل الركبة المصاب. يتضمن العلاج الطبي عدة أسابيع من الراحة في القفص ، مع السير لفترة قصيرة وجذابة من أجل الاستراحة في الحمام فقط ، وتمارين الوقوف ، والعلاج المطحنة تحت الماء و / أو السباحة. الكلاب المتضررة أيضا تلقي مزمن البيطري العقاقير المضادة للالتهابات عن طريق الفم والمكملات الغذائية لدعم صحة المفاصل.
على الرغم من أن الراحة والدواء قد يساعدان ، إلا أنه يوصى عادة بإجراء عملية جراحية لإصلاح الرباط الصليبي الممزق. بشكل عام ، يكون التشخيص بعد الجراحة جيدًا ، مع فرصة 85 ٪ -90 ٪ للعودة إلى مستوى النشاط الطبيعي. هناك العديد من الأساليب الجراحية المختلفة ، لكل منها إيجابيات وسلبيات.
على الرغم من أنه لا يمكن دائمًا منع حدوث تمزق صليبي ، إلا أن إبقاء الكلب في وزن صحي وتوفير الكثير من التمارين (ولكن ليس شديد التوتر) يمكن أن يقلل من المخاطر.
إذا كان الكلب يعاني من إصابة صليبية ، فتحدث إلى الطبيب البيطري حول الحصول على إحالة إلى جراح بيطري معتمد من مجلس الإدارة. هناك ، يمكنك مناقشة الخيار الأفضل لكلبك ونمط حياتك.
جراحة صليبية: إصلاح خارج الكبسولة
في هذه الطريقة ، يتم وضع خياطة قوية لتأمين عظم الفخذ والساق ، لتحل محل وظيفة الرباط الصليبي الممزق. تدعم الخيوط مفصل الركبة بينما تتراكم أنسجة الندبة وتقوى العضلات المحيطة بالركبة. الخيط يفقد أو ينقطع دائمًا في مرحلة ما في المستقبل. يجب أن تبقى سليمة لمدة 8-12 أسابيع حتى يحدث الشفاء.
هذا هو إجراء سريع نسبيا وغير معقد مع معدلات نجاح جيدة ، وخاصة الكلاب الصغيرة. أنها أقل تكلفة من الطرق الأخرى. النجاح على المدى الطويل يختلف وربما يكون أفضل للكلاب الصغيرة.
جراحة صليبية: TPLO
خيار جراحي آخر هو هشاشة عظام تسوية هضبة الظنبوب (TPLO). هذا إجراء أكثر تعقيدًا من الطريقة خارج الكبسولة ويتطلب معدات وتدريبات جراحية محددة.
يغير TPLO الميكانيكا الحيوية لمفصل الركبة ، مما يسمح له بالعمل بشكل صحيح دون وجود الرباط الصليبي. يتم إجراء قطع كامل من خلال الجزء العلوي من الساق (هضبة الظنبوب). يتم تدوير الهضبة الظنبوبية لتغيير زاوية هذا الجزء من العظام. يتم لصق لوحة معدنية لإصلاح العظام المقطوعة. الساق يشفي على مدى عدة أشهر.
التحسن الجزئي يمكن رؤيته خلال أيام. ومع ذلك ، فإن الشفاء التام سيستغرق عدة أشهر ، لذلك الراحة في القفص ضرورية. بشكل عام ، يكون التشخيص طويل الأجل جيدًا ، كما أن إعادة الإصابة غير شائعة. لا يلزم إزالة اللوحة ما لم تحدث المشكلات لاحقًا.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، والمضاعفات ممكنة ، بما في ذلك العدوى. TPLO هو أغلى بكثير من الجراحة التقليدية.
الجراحة الصليبية: TTA
الطريقة الجراحية الثالثة هي تقدم درني (TTA). تختلف تفاصيل هذه الطريقة قليلاً عن TPLO ، لكن لا يزال TTA ينطوي على قطع الظنبوب ووضع غرسات المعادن.
يصف بعض الجراحين TTA كإجراء أقل توغلاً من TPLO ، ومع انتعاش أسرع ، بينما يرى الجراحون الآخرون اختلافًا بسيطًا. تشريح الكلب ونمط الحياة هي أيضا عوامل حاسمة. تكلفة TTA قابلة للمقارنة مع TPLO.
الجراحة الصليبية الشفاء في الكلاب
وبغض النظر عن نوع الجراحة ، فإن الراحة الشديدة للنشاط لمدة ثمانية أسابيع على الأقل بعد الجراحة أمر أساسي للشفاء. غالبًا ما يوصى بالعلاج الطبيعي ويمكن أن يكون مفيدًا للشفاء طويل الأجل.
باتباع توصيات الطبيب البيطري سيمنح الكلب الخاص بك أفضل فرصة للشفاء الكامل مع مضاعفات أقل. كما هو الحال مع أي جراحة العظام ، فمن الشائع للكلاب لتطوير التهاب المفاصل في المستقبل. مع الرعاية المناسبة ، يمكن أن يعيش الكلب حياة كاملة وصحية ومريحة. لدى الكلاب فرصة بنسبة 40 إلى 50 بالمائة في تمزق الرباط في الركبة الأخرى.
إذا كنت تشك في أن حيوانك الأليف مريض ، فاتصل بطبيبك على الفور. للأسئلة المتعلقة بالصحة ، استشر طبيبك البيطري دائمًا ، حيث قاموا بفحص حيوانك الأليف ومعرفة تاريخ صحة حيوانك الأليف ، ويمكنه تقديم أفضل التوصيات لمحبوبتك.
