المطران / غيتي صور
أمراض الكلى هي مشكلة صحية خطيرة في الكلاب التي تتطلب عناية طبية. المصطلحات الأخرى الشائعة لأمراض الكلى تشمل الفشل الكلوي ، الفشل الكلوي ، القصور الكلوي. كمالك للكلاب ، سيكون من المفيد لك فهم الأشكال المختلفة لأمراض الكلى والعلامات التي تشير إلى مرض الكلى. عندما لا تعمل كليتا الكلب بشكل صحيح ، يمكن أن يؤثر ذلك على كل نظام آخر في الجسم.
وظيفة الكلى
الكلى هي أعضاء حيوية في الفقاريات ، بما في ذلك الكلاب والبشر. تقع كليتي الكلب في منتصف البطن بالقرب من الظهر (تشبه إلى حد كبير موقع الكلى البشرية). ترتبط الكليتان بشبكة واسعة من الأوعية الدموية التي تتصل بالأعضاء الحيوية الأخرى. الكلى هي أجهزة معقدة تخدم عدة أغراض. فهي مسؤولة عن الحفاظ على توازن مناسب للكهارل ودرجة الحموضة في الدم. تقوم الكلى بتصفية النفايات من الدم وتنتج البول الذي يتم من خلاله إخراج النفايات. تنتج الكليتان أيضًا هرمونات وأنزيمات تساعد في تنظيم وظائف مختلفة في جميع أنحاء الجسم. يعمل القلب والكلى معًا للحفاظ على عمل الجسم. مثل البشر ، لا يمكن للكلاب البقاء على قيد الحياة دون أي الكلى ، ولكن يمكنهم العيش مع كلية واحدة فقط.
فشل كلوي حاد
عندما تفشل الكلى فجأة في كلب صحي على خلاف ذلك ، فإنه يعتبر الفشل الكلوي الحاد. يتطور هذا النوع من أمراض الكلى على مدار بضعة أيام ، مما يتسبب في انتقال الكلب من الحالة الطبيعية إلى الحالة المرضية للغاية في تلك الفترة القصيرة من الزمن.
الفشل الكلوي الحاد في الكلاب هو الأكثر شيوعًا بسبب التعرض للسموم. الجناة الشائعة تشمل التجمد ، والنباتات السامة ، وبعض المسكنات البشرية التي تصرف بدون وصفة طبية ، وسم الفئران (الشكل الذي يحتوي على الكولي كالسيفيرول الكيميائي).
التهابات الكلى هي سبب محتمل آخر من الفشل الكلوي الحاد. قد تتطور التهابات المسالك البولية الحادة إلى التهاب كلوي إذا تركت دون علاج (رغم أن هذا ليس هو السبب الوحيد لإلتهابات الكلى).
قد يحدث الفشل الكلوي الحاد أيضًا في حالة انخفاض تدفق الدم أو وصول الأكسجين إلى الكليتين. ومن الأمثلة على ذلك الصدمة والجفاف الشديد وضربة الشمس. بعض الظروف الصحية الخلقية أو المكتسبة قد تؤدي إلى فشل كلوي حاد.
للأسف ، فإن العديد من الكلاب مع الفشل الكلوي الحاد لن البقاء على قيد الحياة أكثر من عدة أيام. ومع ذلك ، إذا تم اكتشافه في وقت مبكر بما يكفي وعولج بقوة ، يمكن لبعض الكلاب الشفاء التام. يتضمن العلاج بشكل عام علاج السوائل في الوريد والأدوية الداعمة. سوف الأطباء البيطريين أيضا محاولة لتحديد السبب الكامن وراء الفشل الكلوي وعلاج وفقا لذلك.
فشل كلوي مزمن
يسمى مرض الكلى المزمن في بعض الأحيان الفشل الكلوي المزمن. بدأ المزيد من الأطباء البيطريين يطلقون عليه اسم مرض الكلى المزمن لأنه يبدو أنه وسيلة أفضل لوصف المرض. CKD هو نتيجة التغيرات التنكسية في الكلى التي تؤثر على قدرتها على العمل بشكل صحيح. CKD هو الأكثر شيوعا في شيخوخة الكلاب ويميل إلى أن يأتي تدريجيا. وظائف الكلى تصبح أسوأ مع مرور الوقت ، مما يؤدي في النهاية إلى الموت.
لا يوجد علاج لمرض الكلى المزمن في الكلاب. ومع ذلك ، هناك خيارات العلاج التي يمكن أن تدير المرض ، وتحسين نوعية حياة الكلب وتمديد فترة البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى عدة سنوات.
علامات مرض الكلى في الكلاب
علامات الفشل الكلوي الحاد وأمراض الكلى المزمنة متشابهة إلى حد ما. الفرق الرئيسي هو أن الشكل الحاد يأتي بسرعة إلى حد ما (بضعة أيام) في حين أن الشكل المزمن يتطور تدريجياً على مدى فترة زمنية أطول (من أشهر إلى سنوات). العلامات التالية هي المؤشرات المبكرة الأكثر شيوعًا لمرض الكلى في الكلاب:
- زيادة العطش زيادة التبول ، الخمول ، فقدان الشهية ، الغثيان ، التقيؤ ، الإسهال ، فقدان الوزن (لا سيما في مرض الكلى المزمن)
مع تقدم مرض الكلى وتراكم المزيد من السموم في مجرى الدم ، تميل العلامات أعلاه إلى التفاقم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يواجه الكلب ما يلي:
- الجفاف - ارتفاع ضغط الدم - قرحة المعدة - انخفاض كمية البول - نزيف في البول - عدم القدرة على تنظيم درجة حرارة الجسم - فقر الدم - الازمات
عندما يكون للكلاب الفشل الكلوي الحاد ، يمكن أن تزداد هذه العلامات سوءًا بسرعة على مدار أيام. في حالة الإصابة بأمراض الكلى المزمنة ، تزداد العلامات تدريجيًا على مدار فترة تتراوح بين أشهر وسنوات اعتمادًا على استجابة الكلب للعلاج.
كيف يتم تشخيص مرض الكلى في الكلاب
من المهم أن تعرف أن علامات مرض الكلى المزمن لا تظهر عادة حتى يتقدم المرض إلى نقطة معينة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية إحضار كلبك إلى الطبيب البيطري لإجراء اختبارات روتينية واتباع توصيات الطبيب البيطري للعمل المختبر الروتيني. يسمح فحص الكلاب الصحية للأطباء البيطريين باكتشاف تغييرات صغيرة على مر السنين. قد يتم اكتشاف مرض الكلى في وقت مبكر من خلال العمل المختبري الروتيني ويمكن أن يبدأ العلاج قبل أن يمرض الكلب.
- تعداد دم كامل (CBC): يقيم خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء ، ويبحث عن أدلة على فقر الدم ، والعدوى ، وغيرها من التشوهات لوحة كيمياء الدم: يقيس المكونات في الدم التي تشير إلى مدى عمل الأعضاء ؛ اليوريا نيتروجين الدم (BUN) والكرياتينين هي قيم الكلى الشوارد في الدم: يقيس كميات الشوارد في الدم لتحديد ما إذا كانت متوازنة (واحدة من الوظائف الرئيسية في الكلى) تحليل البول: تقييم ما يخرج الجسم من خلال البول. يختبر تركيز البول ، ويقيس البروتين ، ويبحث عن علامات العدوى أو مشاكل أخرى)
نتائج هذه الاختبارات يمكن أن تعطي عادة الطبيب البيطري معلومات كافية لتشخيص أمراض الكلى. عند وجود مرض الكلى ، سيتم رفع BUN والكرياتينين (هذه المواد الكيميائية تتراكم في مجرى الدم عندما تكون الكليتان غير قادرة على تصفية الدم بشكل صحيح). قد تكون مستويات الفسفور في الدم مرتفعة أيضًا. غالبًا ما يكون البول مخففًا وقد يحتوي على بروتين زائد (إشارة إلى أن الجسم يفقد البروتين لأن الكليتين لا يمكنهما الترشيح بشكل صحيح). يمكن ملاحظة فقر الدم على CBC لأن هذا يحدث أحيانًا بسبب مرض الكلى.
بمجرد إجراء تشخيص لمرض الكلى ، قد يكون هناك ما يبرر إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد مدى تقدم مرض الكلى. قياس ضغط الدم هو اختبار مهم لأن ارتفاع ضغط الدم شائع في الكلاب المصابين بفشل كلوي. طبيبك البيطري قد يوصي أيضا بالأشعة السينية في البطن (الأشعة السينية) و / أو الموجات فوق الصوتية في البطن.
التوضيح: شجرة التنوب / كالي ماكين
علاج أمراض الكلى للكلاب
بمجرد حصول الطبيب البيطري على صورة كاملة لصحة الكلب ، سيتم وضع خطة علاجية. يعتمد العلاج على شدة المرض وسوف يتغير خلال فترة مرض الكلب. يجب أن تدرك أنه يجب تكرار الاختبارات المعملية في كثير من الأحيان لقياس التغيرات في شدة مرض الكلى. الكلاب التي تعالج من الفشل الكلوي الحاد قد تحتاج إلى عمل معمل مرة أو أكثر في اليوم. للكلاب المصابة بفشل كلوي مزمن ، تتكرر الفحوصات المخبرية عادة كل بضعة أسابيع إلى أشهر (أكثر أو أقل حسب طريقة عمل الكلب). يتم ضبط العلاجات وفقا لنتائج المختبر.
العلاج بالسوائل هو حجر الزاوية في علاج أمراض الكلى. إدرار البول السائل عن طريق الوريد (IV) ضروري لعلاج الفشل الكلوي الحاد. يمكن استخدامه أيضًا عند تشخيص الكلى المزمن لأول مرة (اعتمادًا على نتائج المختبر وحالة الكلب). تدار السوائل الوريدية من خلال قسطرة IV بمعدل مرتفع بدرجة كافية لطرد نظام السموم. يتم توخي الحذر لتجنب ارتفاع معدل السوائل بما يكفي للتأثير سلبا على قلب الكلب. قد تحتاج الكلاب المصابة بأمراض الكلى إلى إدرار البول الوريدي لعدة أيام ، حيث يجب عليهم البقاء في المستشفى.
وغالبا ما يتم الحفاظ على الكلاب مع مرض الكلى المزمن على السوائل تحت الجلد التي قدمها المالك في المنزل. يتضمن ذلك وضع إبرة تحت الجلد الفضفاض بين شفرات الكتف وإدخال كمية محددة من السوائل. قد يحتاج الأمر إلى القيام بذلك يوميًا أو عدة مرات في الأسبوع اعتمادًا على مرحلة إصابة الكلب بمرض الكلى. قد يبدو الأمر فظيعًا لك الآن ، ولكن من السهل جدًا إعطاء سوائل الكلب في المنزل. سيوضح لك مكتب الطبيب البيطري كيفية توفير جميع اللوازم التي تحتاجها. إعطاء السوائل لكلبك سيحافظ على الترطيب ويمكن أن يوفر سوائل إضافية للمساعدة في دعم الكلى.
وغالبا ما تستخدم النظم الغذائية العلاجية لإدارة مرض الكلى المزمن. ويعتقد أن ضبط مستويات بعض المكونات في النظام الغذائي يمكن أن يقلل العبء على الكلى. غالبًا ما تكون الوجبات الغذائية العلاجية للكلية منخفضة في البروتين والفوسفور والكالسيوم والصوديوم. استساغة هي مشكلة شائعة في هذه الوجبات ، ولكن تتوفر العديد من العلامات التجارية التجارية للتجربة.
تستخدم الأدوية والمكملات الغذائية لمجموعة متنوعة من الأسباب. يمكن أن تقلل روابط الفوسفات التي يتم تناولها مع الطعام من كمية الفوسفور التي يمتصها الجسم ، مما يقلل العبء على الكلى (الذي يصفي الفوسفور عادةً من الدم). تستخدم مضادات الحموضة لتقليل الحمض الزائد الناتج في المعدة (يحدث هذا عندما لا تكون درجة الحموضة جيدة التنظيم بواسطة الكليتين). تساعد مضادات القيء على تخفيف الغثيان والقيء الذي غالباً ما يسببه مرض الكلى ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تحسين الشهية. يمكن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التحكم في فقد البروتين من خلال الكلى والمساعدة في تنظيم ضغط الدم. أدوية ضغط الدم الإضافية قد تكون ضرورية. قد يوصى بفيتامينات ومكملات معينة بناءً على احتياجات كلبك ورأي الطبيب البيطري.
غسيل الكلى لا يستخدم عادة بسبب نفقته وندرة. يتضمن هذا العلاج استخدام جهاز يقوم بترشيح الدم. يتم تقديم غسيل الكلى بشكل عام فقط في بعض المستشفيات التخصصية الكبيرة. الكلاب مع الفشل الكلوي الحاد قد تستفيد أكثر من غسيل الكلى إذا كان ذلك متاحا.
زرع الكلى أمر نادر الحدوث. لا يتم تنفيذ هذا الإجراء الباهظ التكلفة ، إلا من قِبل جراحين بيطريين معينين.
ماذا تتوقع عندما كلبك لديه مرض الكلى
تذكر أن الفشل الكلوي الحاد لا يمكن عكسه دائمًا ، على الرغم من الجهود الأفضل. التحدث إلى الطبيب البيطري حول إيجابيات وسلبيات علاجات محددة. اسأل عن النتائج المتوقعة حتى تكون مستعدًا قدر الإمكان. اعلم أن الطبيب البيطري سيبذل قصارى جهده لإنقاذ الكلب ، لكن العلاج قد لا يكون ناجحًا.
على الرغم من أن بعض الكلاب المصابة بأمراض الكلى المزمنة يمكن أن تعيش لسنوات مع علاج دقيق ، فإن بعضها سيعيش فقط لبضعة أشهر ، حتى مع أفضل علاج متاح. البقاء على اتصال مع الطبيب البيطري حول علامات الكلب الخاص بك في المنزل. تأكد من الدخول لجميع عمليات إعادة الفحص الموصى بها. أن تكون مرنة وإيجابية ، ولكن أيضا واقعية.
معظم الكلاب تتوقف في النهاية عن الاستجابة للعلاج وتصاب بمرض شديد. في هذا الوقت ، يختار العديد من أصحاب القتل الرحيم الإنساني لإنهاء المعاناة.
إذا كنت تشك في أن حيوانك الأليف مريض ، فاتصل بطبيبك على الفور. للأسئلة المتعلقة بالصحة ، استشر طبيبك البيطري دائمًا ، حيث قاموا بفحص حيوانك الأليف ومعرفة تاريخ صحة حيوانك الأليف ، ويمكنه تقديم أفضل التوصيات لمحبوبتك.